F06 Blessure des troubles mentaux, dysfonctionnement cérébral, maladie somatique
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- Mohamed Dupont
Troubles mentaux causés par des altérations cérébrales dues à une maladie cérébrale primaire, une maladie systémique ou autre qui affecte secondairement le cerveau ou une substance toxique exogène (à l'exclusion des substances de l'alcool et des psychotropas classées dans F10-F19). Ces troubles ont en commun que leurs caractéristiques cliniques ne se permettent pas de faire un diagnostic de présomption d'un trouble mental organique, comme la démence ou le délire. Au contraire, leurs manifestations cliniques sont similaires ou identiques à celles des troubles non considérés comme "organiques" dans le sens spécifique. Son inclusion ici est justifiée par la présomption que son étiologie est une maladie ou un dysfonctionnement cérébral qui agit directement et qu'ils ne sont pas simplement l'expression d'une association fortuite avec une telle maladie ou dysfonction avec épilepsie à long terme.
Contenu
Basculer- Lignes directrices de diagnostic
- F06.0 Hallucinose organique
- Lignes directrices de diagnostic
- F06.1 trouble catatonique biologique
- Lignes directrices de diagnostic
- F06.2 troubles des idées délirantes (schizofreniforrne) organique.
- Lignes directrices de diagnostic
- F06.3 troubles de l'humour bio (affectif)
- Lignes directrices de diagnostic
- F06.30 troubles maniaques organiques. F06.31 troubles bipolaires organiques. F06.32 trouble dépressif organique. F06.33 trouble de l'humour organique mixte.
- F06.4 troubles anxieux organiques
- F06.5 troubles dissociatifs organiques
- F06.6 troubles émotionnels émotionnels (asthéniques)
- F06.7 troubles cognitifs légers
- Lignes directrices de diagnostic
- F06.8 Un autre trouble mental spécifié en raison d'une lésion cérébrale ou d'un dysfonctionnement ou d'une maladie somatique
- F06.9 Un autre trouble mental en raison d'une lésion cérébrale ou d'un dysfonctionnement ou d'une maladie somatique.
Lignes directrices de diagnostic
- Preuve d'une maladie, d'une blessure ou d'un dysfonctionnement cérébral ou d'une maladie systémique qui peut être accompagnée de l'un des syndromes mentionnés.
- Relation temporaire (semaines ou quelques mois) entre le développement de la maladie sous-jacente et le début du syndrome psychopathologique.
- Rémission du trouble mental lorsque vous améliore ou envoie la cause sous-jacente présumée.
- Absence d'une autre étiologie possible qui pourrait expliquer le syndrome psychopathologique (par exemple, des antécédents familiaux très chargés ou la présence d'un stress précipitant).
Conditions a) et b) justifier un diagnostic provisoire, mais la certitude diagnostique augmente considérablement si les quatre sont présents.
Les troubles suivants sont ceux qui donnent très probablement naissance aux syndromes inclus ici: épilepsie, encéphalite limbique, maladie de Huntington, traumatisme crânien, néoplasmes cérébraux, néoplasmes extracrâniens), impact à distance sur le système nerveux central (en particulier le carcinome du pancreas), la maladie vasculaire , lésions vasculaires ou malformations, lupus érythémateux et autres maladies du collagène, maladies endocrines (en particulier l'hypothyroïdie et l'hyperthyroïdie, la maladie de Cushing), les troubles métaboliques (hypoglycémie, la porphyrie, l'hypoxie), Psychotropas (propanolol, 1-DOPA, méthyl-dopa, sphéroïde, antihypertenseur et antipalurique).
Exclut:
Troubles mentaux associés au délire (F05).
Troubles mentaux associés à la démence (F00-F03).
F06.0 Hallucinose organique
Trouble caractérisé par des hallucinations persistantes ou récurrentes, normalement visuelles ou auditives, qui sont présentées dans un état de conscience clair et qui peuvent ou non être reconnus comme tels par ceux qui en souffrent d'eux. Une élaboration délirant des hallucinations peut se produire, mais le plus fréquent est que la sensibilisation aux maladies soit préservée.
Lignes directrices de diagnostic
En plus des directives générales décrites (F06), la présence d'hallucinations persistantes ou récurrentes est nécessaire dans l'une de ses modalités et l'absence d'obnubilation de la conscience, d'une détérioration intellectuelle significative, du trouble de la mémoire et de la prédominance d'idées délirantes.
Comprend:
Délire dermatozoïque.
État hallucinatoire organique (non alcoolisé).
Exclut:
Hallucinose alcoolique (F10.52).
Schizophrénie (F20).
F06.1 trouble catatonique biologique
Trouble caractérisé par une diminution de l'activité psychomotrice (stupeur) ou augmentée (agitation), qui s'accompagne de symptômes catatoniques. Les deux pôles de troubles psychomoteurs peuvent être alternés. On ne sait pas si dans ces images organiques, la gamme complète des troubles catatoniques décrits dans la schizophrénie peut être présenté. Il n'aurait pas non plus pu être clarifié de manière concluante si un état catatonique organique peut se produire avec un état de conscience clair ou s'il s'agit toujours d'une manifestation d'un délire, avec un total ou une amnésie partielle ultérieure. Cela implique de faire attention lors du diagnostic d'un tel état et d'évaluer soigneusement les directives pour le diagnostic du délire. Il est généralement admis que l'encéphalite et l'empoisonnement au monoxyde de carbone donnent naissance à ce syndrome plus fréquemment que d'autres causes organiques.
Lignes directrices de diagnostic
Les directives générales pour accepter une étiologie organique, exposée en F06, doivent être satisfaites. De plus, l'un des symptômes suivants doit être présenté:
- Stupeur (diminution ou absence totale de mouvements spontanés avec mutisme partiel ou total, négativisme et postures rigides maintenues).
- Agitation (agitation du moteur franche avec ou sans tendances agressives).
- Les deux états (passant rapidement et imprévus de l'hyperactivité).
Les autres phénomènes catatoniques qui augmentent la fiabilité du diagnostic sont: les stéréotypes, la flexibilité célèbre et les actes impulsifs.
Exclut:
Schizophrénie catatonique (F20.2).
Stupeur dissociative (F44.2).
Stupeur sans spécification (R40.1).
F06.2 troubles des idées délirantes (schizofreniforrne) organique.
Trouble dont l'image clinique prédomine des idées délirantes persistantes ou récurrentes. Les idées délirantes peuvent être accompagnées d'hallucinations, mais elles ne sont pas limitées à leur contenu. Des traits suggestifs de la schizophrénie, tels que des hallucinations bizarres ou des troubles de la pensée peuvent se produire.
Lignes directrices de diagnostic
Les directives générales pour accepter une étiologie organique, exposée en F06, doivent être satisfaites. De plus, des idées délirantes (persécution, transformation corporelle, jalousie, maladie ou mort de soi ou d'une autre personne) doivent se produire). Ils peuvent également être des hallucinations présentes, des troubles de la pensée ou des phénomènes catatoniques isolés. La conscience et la mémoire ne doivent pas être affectées. Ce diagnostic ne doit pas être fait si la relation causale organique présumée n'est pas spécifique ou est limitée à des résultats tels qu'une dilatation des ventricules cérébraux visualisés dans une tomographie axiale informatisée ou par des signes neurologiques mineurs ("doux").
Comprend:
États organiques paranoïaques ou hallucinants.
Psychose schizophréniforme d'épilepsie.
Exclut:
Épisode psychotique aigu transitionnel (F23).
Troubles psychotiques dus à la consommation de substances psychotropes (F1x.5).
Trouble des idées délirantes persistantes (F22).
Schizophrénie (F20).
F06.3 troubles de l'humour bio (affectif)
Trouble caractérisé par la dépression de l'humeur, une diminution de la vitalité et de l'activité. Toute autre des caractéristiques des épisodes dépressifs caractéristiques (voir F30) peut également être présent (voir F30). Le seul critère pour l'inclusion de cet état dans la section organique est une relation causale directe présumée avec un cerveau ou un trouble somatique, dont la présence doit être démontrée avec indépendance, par exemple, par une exploration clinique et complémentaire adéquate ou déduite d'une information ananmée adéquate. Le syndrome dépressif devrait être la conséquence du facteur organique présumé et ne pas être l'expression de la réponse émotionnelle à la connaissance de sa présence ou aux conséquences des symptômes d'un trouble cérébral concomitant. La dépression post-infectieuse est prototypique (par exemple, celle qui suit une grippe, qui doit être codée ici). Mais l'euphorie légère et persistante, qui n'atteint pas le rang d'hypomanie (qui apparaît, par exemple, en association avec une thérapie stéroïde ou avec des antidépresseurs) ne doit pas être codée ici, mais en F06.8.
Lignes directrices de diagnostic
Les directives générales doivent être satisfaites pour accepter une étiologie organique. De plus, les exigences de F30-F33 doivent être soumises.
Exclut:
Troubles de l'humour (affectifs) non biologiques ou sans spécifier spécifiques (F30-F39).
Trouble d'humour organique (affectif) en raison de la blessure à l'hémisphère droit (F07.8).
Les cinq caractères suivants peuvent être utilisés pour spécifier l'image clinique:
F06.30 troubles maniaques organiques. F06.31 troubles bipolaires organiques. F06.32 trouble dépressif organique. F06.33 trouble de l'humour organique mixte.
F06.4 troubles anxieux organiques
Tableau caractérisé par les caractéristiques essentielles d'un trouble d'anxiété généralisée (F41.1), trouble panique (F41.0) ou par une combinaison des deux, mais qui est présentée en conséquence d'un trouble organique capable de produire un dysfonctionnement cérébral (épilepsie du lobe temporal, thyrootoxicose ou phéochromocytome).
Exclut:
Troubles anxieux non organiques ou non spécificateurs (F41).
F06.5 troubles dissociatifs organiques
Trouble qui satisfait les directives de l'un des troubles de la F44, les troubles dissociatifs (conversion) et en même temps les directives générales de l'étiologie organique (comme décrit dans l'introduction de cette section).
Exclue: Trouble dissociatif (conversion) Non-organique ou sans spécifier (F44).
F06.6 troubles émotionnels émotionnels (asthéniques)
État caractérisé par la présence d'une incontinence émotionnelle persistante. Il est généralement admis que ce trouble se produit plus fréquemment dans la maladie vasculorébrale et l'hypertension, en association avec d'autres causes.
Exclue: Trouble somatomorphique non organique ou non spécifiant (F45).
F06.7 troubles cognitifs légers
Un trouble qui peut précéder, accompagner ou réussir dans des infections ou des troubles somatiques, cérébraux ou systémiques (y compris une infection à VIH très diversifiée). Il n'y a peut-être pas d'implication cérébrale faite par des signes neurologiques, mais une grande gêne ou une interférence avec les activités. Les limites de cette catégorie sont définitivement sans établir. Lorsque c'est une conséquence d'une maladie somatique dont le patient se rétablit, un léger trouble cognitif ne dure pas plus de quelques semaines. Ce trouble ne doit être diagnostiqué qu'en l'absence de troubles mentaux ou comportementaux clairs.
Lignes directrices de diagnostic
La caractéristique principale est une diminution des performances cognitives, qui peuvent inclure la détérioration de la mémoire et les difficultés de concentration.
F06.8 Un autre trouble mental spécifié en raison d'une lésion cérébrale ou d'un dysfonctionnement ou d'une maladie somatique
L'humeur altérée qui se produit pendant le traitement avec des sphéroïdes ou des antidépresseurs.
Comprend: psychose épileptique sans spécification.