F91 Dissocial Troubles

Les troubles dissociaux sont caractérisés par une forme persistante et répétée de comportement dissocial, agressif ou difficile. Dans ses degrés les plus extrêmes, il peut atteindre des violations des normes, supérieures à celles qui seraient acceptables pour le caractère et l'âge de l'individu affecté et les caractéristiques de la société dans laquelle il vit. Ce sont donc des déviations plus graves que la simple rébellion enfantine enfantine ou adolescente. Les actes antisociaux ou criminels isolés ne sont pas en eux-mêmes pour le diagnostic, ce qui implique une forme durable de comportement.

Les troubles dissociaux sont généralement liés à un environnement psychosocial défavorable, y compris les relations familiales non satisfaisantes et l'échec de l'école, et est présenté plus fréquemment chez les garçons. La distinction entre les troubles dissociaux et les troubles des émotions est bien définie, tandis que sa différenciation du trouble hypercinétique est moins claire et un chevauchement entre les deux est fréquent.<

Contenu

• Lignes directrices de diagnostic
• F91.0 trouble dissocial limité au contexte familial
• Lignes directrices de diagnostic
• F91.1 trouble des dissociations! Chez les enfants non socialisés
• Lignes directrices de diagnostic
• F91.2 trouble dissocial chez les enfants socialisés
• Lignes directrices de diagnostic
• F91.3 troubles dissociaux difficiles et opposés
• Lignes directrices de diagnostic
• F91.8 autres troubles dissociaux
• F91.9 Trouble des dissociations! Aucune spécification

Lignes directrices de diagnostic

Le niveau de développement de l'enfant doit être pris en compte. Les crises de colère, par exemple, font partie d'un développement normal à l'âge de trois ans et leur simple présence ne devrait pas être une indication de diagnostic. Del mismo modo, la violación de los derechos cívicos de otras personas (como un crimen violento), no se encuentra al alcance de la mayoría de los niños de siete años de edad, y por lo tanto, no constituye una pauta diagnóstica para este grupo d'âge.

Les formes de comportement sur lesquelles le diagnostic est fondée peut être le type des éléments suivants: degrés excessifs de combats ou d'intimidation, cruauté envers les autres ou les animaux, la destruction sérieuse des effets étrangers, le feu, le vol, les mensonges répétés, les fautes à l'école et à la maison fuites, crises de colère fréquentes et sérieuses, provocations, défis et désobéissance sérieuse et persistante. L'une de ces catégories, si intense, est suffisante pour le diagnostic, mais les actes dissociaux isolés ne sont pas.

Exclue: Troubles dissociaux associés à: Troubles émotionnels (F92.-). Troubles hypercinétiques (F90.-). Troubles de l'humour (affectif) (F30-F39). Troubles du développement généralisés (F84.-). Schizophrénie (F20.-).

F91.0 trouble dissocial limité au contexte familial

Il comprend des troubles dissociaux dans lesquels un comportement dissocial, antisocial ou agressif (qui va au-delà de l'opposition, des manifestations difficiles ou subversifs) est complètement, ou presque complètement, limité à la maison ou aux relations avec les membres de la famille nucléaire ou des parents. Le trouble exige que l'ensemble des directives de F91 soit satisfait, de sorte que même les relations entre les parents et l'enfant gravement modifié ne sont pas suffisantes pour le diagnostic. Les manifestations les plus fréquentes sont les vols à domicile qui se réfèrent souvent spécifiquement à l'argent ou aux effets personnels d'une ou deux personnes spécifiques, qui peuvent être accompagnées d'un comportement destructeur délibéré, encore une fois avec préférence pour les membres concrets de la famille, tels que la rupture des jouets ou des objets d'ornement, des vêtements, des vêtements, rayures dans les meubles ou destruction des effets appréciés. Le diagnostic peut également être basé sur la présence d'actes de violence contre les membres de la famille. La provocation des incendies délibérés de la maison peut également se produire.

Lignes directrices de diagnostic

Le diagnostic nécessite qu'aucune altération significative du comportement antisocial en dehors de l'environnement familial ne soit présente et que la relation sociale de l'enfant en dehors de la famille se situe dans une fourchette normale.

Dans la plupart des cas, ces troubles dissociaux limités au contexte familial ont commencé par rapport à une sorte d'altération intense des relations du garçon avec un ou plusieurs membres de la famille nucléaire. Dans certains cas, par exemple, le trouble peut avoir commencé par des conflits avec un beau-père ou une belle-mère.

F91.1 trouble des dissociations! Chez les enfants non socialisés

Caractérisé par la combinaison d'un comportement dissocial persistant ou agressif (qui satisfait à l'ensemble des directives de F91, et qui ne sont pas simplement des manifestations opposistes, difficiles ou subversives) avec une difficulté importante et profonde pour les relations personnelles avec d'autres garçons.

Lignes directrices de diagnostic

Manque d'intégration efficace chez les collègues qui ont une priorité diagnostique sur d'autres différenciations. Les problèmes des relations avec les collègues se manifestent principalement par l'isolement ou le rejet, l'impopularité parmi les autres garçons et le manque d'amis proches ou les relations émotionnelles réciproques et durables avec des collègues du même âge. Les relations avec les adultes ont tendance à être marquées par la discorde, l'hostilité et le ressentiment, mais il peut y avoir de bonnes relations avec certains adultes (bien que la confiance intime manque généralement), ce qui n'exclut pas le diagnostic. Fréquemment, mais pas toujours, il y a des modifications émotionnelles sur-ajoutes, qui, si elles sont de degré suffisamment pour satisfaire les directives du trouble mixte, seront codées selon F92.-.

Si un comportement criminel se produit, typique, mais pas indispensable, c'est qu'il est seul. Les formes de comportement caractéristiques sont: l'intimidation, les combats excessifs et (chez les garçons plus âgés) l'extorsion ou les vols violents et les niveaux excessifs de désobéissance, d'agressivité, de manque de coopération et de résistance à l'autorité, de crises graves et d'accès incontrôlé du choléra, de la destruction des propriétés Autres autres , incendies et cruauté avec d'autres enfants et animaux. Cependant, certains garçons isolés sont impliqués dans des crimes de groupe, de sorte que la nature du crime est moins importante pour faire le diagnostic que la qualité des relations personnelles.

Le trouble est généralement persistant dans différentes situations, mais elle peut être plus manifeste à l'école ou à l'école. La spécificité d'une situation spécifique autre que la maison est compatible avec le diagnostic.

Comprend:
Trouble agressif non socialisé.
Trouble dissocial solitaire agressif.

F91.2 trouble dissocial chez les enfants socialisés

Comprend des formes de comportement dissocial et agressif (qui satisfont à l'ensemble des directives F91 et qui ne sont pas simplement des opposistes, difficiles ou subversives). Il est généralement présenté chez des individus bien intégrés dans des groupes de collègues.

Lignes directrices de diagnostic

La caractéristique différentielle clé est l'existence d'amitiés adéquates et durables avec des collègues d'environ le même âge. Fréquemment, mais pas toujours, le groupe de collègues est d'autres jeunes impliqués dans des activités criminelles ou dissociales (dans ce cas, le comportement inacceptable du garçon peut être approuvé par les compagnons et réglementé par les normes de la sous-culture à laquelle elle appartient). Cependant, ce n'est pas une exigence nécessaire pour le diagnostic et le garçon peut faire partie d'un groupe de partenaires non criminels et de comportement antisocial se déroule en dehors de ce contexte. Il peut y avoir des relations modifiées avec les victimes ou avec certains autres garçons si le comportement dissocial implique l'intimidation. Encore une fois, cela n'invalide pas le diagnostic, tant que le garçon a un gang et qui est fidèle et avec les membres duquel il unit une amitié durable.

Les relations avec les figures d'autorité adulte ont tendance à être mauvaises, mais il peut y avoir de bonnes relations avec certaines personnes spécifiques. Les modifications émotionnelles sont généralement minimes. Le comportement dissocial peut également être étendu à l'environnement familial, mais s'il est limité à la maison, ce diagnostic doit être exclu. Souvent, le trouble est plus évident en dehors du contexte familial et le fait qui a une relation spécifique avec l'école ou d'autres environnements en dehors de la famille est compatible avec le diagnostic.

Comprend:
Trouble dissocial "dans Gang".
Crime de groupe.
Crimes faisant partie d'un groupe.
Vols en compagnie.
Absences scolaires.

Exclut:
Activités de bande sans troubles psychiatriques manifestés (Z03.2).

F91.3 troubles dissociaux difficiles et opposés

Le trouble dissocial est caractéristique des enfants de moins de 9 ou 10 ans. Il est défini par la présence d'un comportement nettement difficile, désobéissant et provocateur et l'absence d'autres actes dissociaux ou agressifs plus graves qui violent la loi et les droits des autres. Le trouble exige que les directives générales F91 soient satisfaites. Un comportement malveillant ou espiègle ne suffit pas pour le diagnostic. De nombreux auteurs considèrent que les formes de comportement oppositioniste difficile représentent une forme moins sérieuse de troubles dissociaux, plutôt qu'un type qualitativement différent. Il n'y a pas de données expérimentales sur la question de savoir si la différence est quantitative ou qualitative. Cependant, les résultats actuels suggèrent que s'il s'agissait d'un trouble différent, il serait principal ou seulement chez les petits enfants. Cette catégorie doit être utilisée avec prudence, en particulier avec les enfants plus âgés. Les troubles dissociaux cliniquement significatifs chez les enfants plus âgés sont généralement accompagnés d'un comportement dissocial ou agressif qui vont au-delà du défi, de la désobéissance ou de la subversion, bien qu'elle soit souvent précédée d'un trouble dissocial d'oppositionniste à des âges antérieurs plus tôt. Cette catégorie est incluse pour faire écho à la pratique diagnostique habituelle et faciliter la classification des troubles qui apparaissent chez les jeunes enfants.

Lignes directrices de diagnostic

La caractéristique essentielle de ce trouble est une forme de comportement constructif, hostile, difficile, provocateur et subversif, qui est clairement en dehors des limites normales du comportement des enfants du même âge et du même contexte socioculturel et qui n'inclut pas les violations les plus importantes des droits d'autrui qui se reflètent dans le comportement agressif et dissocial spécifié pour les catégories de troubles dissociaux F91.0 à F91.2. Les enfants atteints de ce trouble ont souvent tendance à s'opposer activement aux demandes ou aux règles des adultes et à ennuyer délibérément d'autres personnes. Ils ont généralement tendance à se sentir en colère, au ressentiment et facilement irrités par ceux qui les blâment pour leurs propres erreurs ou difficultés. Ils ont généralement une faible tolérance à la frustration et perdent facilement le contrôle. Le plus caractéristique est que leurs défis sont sous la forme de provocations qui donnent naissance à des affrontements. Ils se comportent généralement avec des niveaux excessifs de grossièreté, manque de résistance à la collaboration à l'autorité.

Ce type de comportement est généralement plus évident en contact avec des adultes ou des compagnons que l'enfant connaît bien et les symptômes du trouble peuvent ne pas montrer lors d'une interview clinique.

La principale différence avec d'autres types de troubles dissociaux est l'absence de violation des lois ou les droits fondamentaux des autres, comme le vol, la cruauté, l'intimidation, l'attaque ou la destruction. La présence définitive de l'une de ces formes de comportement exclut le diagnostic. Cependant, le comportement dissocial de l'opposition-désagrément, tel qu'il a été décrit dans le paragraphe précédent, se trouve souvent dans d'autres troubles dissociaux.

Exclue: Troubles dissociaux avec comportement ouvertement dissocial ou agressif (F91.0-F91.2).

F91.8 autres troubles dissociaux

F91.9 Trouble des dissociations! Aucune spécification

Comprend:
Dissocial non spécifié du trouble de l'enfance.
Trouble du comportement de l'enfance non spécifié.