Les peurs et les phobies des enfants

Les peurs et les phobies sont courantes dans l'enfance et peuvent varier des peurs normales et temporelles à de graves problèmes d'anxiété. Il est important de comprendre que les craintes dans l'enfance sont une partie normale du développement et peuvent survenir lorsque les enfants explorent le monde et découvrent de nouveaux défis. Cependant, lorsque les peurs deviennent excessives ou interfèrent avec la vie quotidienne de l'enfant, ils peuvent être considérés comme des phobies.

Certaines craintes communes dans l'enfance comprennent Peur des ténèbres, des animaux, des monstres, des tempêtes et d'être seul. Ces craintes sont généralement temporaires et diminuent à mesure que les enfants se développent et développent des compétences d'adaptation.

Les peurs liées aux dommages physiques et aux dangers (ne pas pouvoir respirer, brûler, un accident de voiture, une guerre ...) se produisent généralement chez les enfants et les adolescents. Les phobies aux animaux que nous trouvons chez les adultes sont générées presque entièrement dans l'enfance, généralement avant 5 ou 6 ans. Les peurs / phobies du type de blessure dans l'injection sanguine apparaissent généralement avant l'âge de 7 ans et restent au fil des ans.

Les phobies, en revanche, sont des peurs irrationnelles et excessives d'objets, de situations ou d'animaux spécifiques. Les phobies peuvent interférer de manière significative avec la vie quotidienne de l'enfant et peuvent provoquer une anxiété intense et une angoisse émotionnelle. Certaines phobies courantes dans l'enfance comprennent la phobie des chiens, des araignées, des aiguilles, des lieux fermés, entre autres.

Contenu

• Évaluation des peurs des enfants
  • Inventaires généraux des peurs
• Phobie sociale, critères de diagnostic
• Traitement des phobies dans l'enfance
  • Phobie sociale
  • Trouble d'anxiété de séparation
  • Phobies spécifiques
  • Références bibliographiques

Évaluation des peurs des enfants

Inventaires généraux des peurs

Les stocks généraux des craintes sont généralement composés de deux éléments:

• UN Liste de stimulus phobique étendue, Environ 50 et 100 articles.
• Ongle Échelle d'estimation de l'intensité de Fobia, de trois ou cinq points, où l'extrémité inférieure est égale à "rien de peur" et le supérieur à "beaucoup ou très de peur"

En espagnol nous avons le Craintes inventaire, dont il existe une version de 103 éléments (Pelechano, 1981) et un très similaire des 100 éléments (Pelechano 1984), tous deux avec une échelle à trois points pour que les parents évaluent les peurs de leurs enfants. Nous avons également l'inventaire de Sosa Feards, Capafons, Conesa-Peraíeja, Martorell, Silva et Navarro (1993); Cet7 lorsque le précédent est répondu par les enfants, utilise une échelle à trois points et comprend 74 articles plus une question finale ouverte: y a-t-il autre chose que effrayant?. Nous avons également trouvé en espagnol le questionnaire des enfants FSSC-R (Sheday Shedule pour les enfants) par Olleridck, adapté par Chorot et Sandín.

Peurs spécifiques des peurs Ils ont le même format que les inventaires généraux, mais se concentrent sur les stimuli liés à un sujet spécifique comme l'école ou l'hôpital, donc ils sont plus courts. Inventaire des craintes scolaires (IME) de Méndez (1988). En espagnol, il contient 49 articles et une finale ouverte: "D'autres craintes liées à l'école" sont conçues pour répondre à l'école, mais ils peuvent également remplir les enseignants et les parents. Le baccalauréat est appliqué de l'école maternelle (trois à vingt ans).

Pendant l'enfance et l'adolescence, il y a une plus grande vulnérabilité à la peur et par conséquent le développement des phobies.

Échelles d'estimation de la peur ("élevées") Ils se composent d'échelles graduées, par exemple de zéro (pas de peur) à dix (peur maximale), de sorte que l'enfant dûment formé évalue leur niveau d'anxiété - ils sont utilisés lorsque l'enfant est dans la situation redoutée, par exemple pour évaluer le L'anxiété produite par la chirurgie est invitée à l'enfant combien de peur qu'il ressent à divers moments: à la veille de l'opération, lorsque vous descendez dans la salle d'opération, avant l'anesthésie, etc. Ils sont également utilisés lors de l'application d'autres techniques d'évaluation. Comme dans l'anxiété de séparation, etc. Comme les enfants, en particulier les petits, ils ont généralement du mal à accorder une valeur numérique à leur niveau d'anxiété, nous utilisons généralement des gestes ou des dessins (tels que les feux de circulation, les diagrammes de bar est de peindre les visages dans un carton avec des gestes de plaisir à ne pas l'aimer et derrière nous nous lui donnons une valeur numérique, au moyen d'une pièce qui se déplace horizontalement, l'enfant indique le visage qui correspond à ce que nous lui demandons et nous pouvons voir derrière le correspondant Et en même temps, écrivez-le.

Observation en environnement naturel Il est difficile que ces situations puissent les observer puisque l'enfant a tendance à éviter les stimuli phobiques. Méndez et Maciá ont développé un dossier d'assistance en classe. Ortigosa et Méndez en ont fait un autre pour les réponses dans les situations d'hospitalisation.

Tests d'approche comportementale L'enfant est invité à aborder progressivement le stimulus phobique pour observer ses réponses d'anxiété. Il y a deux façons:

1. Approche active: L'enfant devient de plus en plus d'approches du stimulus phobique.
2. Exposition passive: L'enfant reste au même endroit tandis que le stimulus phobique approche ou s'intensifie.

Nous avons deux types de mesures:

1. Mesures des variables physiques: Distance qui sépare l'enfant du stimulus phobique et ce qui approche (centimètres ou mètres), temps en secondes ou minutes, intensité légère, etc.
2. Mesures des variables psychologiques: L'intensité de la réponse phobique est évaluée au moyen d'une échelle, qui peut être:

• Zéro points: Exécution nul
• Point: Exécution partielle et / ou effrayante (commencez l'une des approches mais l'interrompt, elle est retardée au début, elle la termine en montrant de la peur)
• Deux points: exécution totale et sûre; et! L'enfant complète l'une des approches sans signaux d'anxiété.

Phobie sociale, critères de diagnostic

La phobie sociale, également connue sous le nom de trouble de l'anxiété sociale, est un trouble dans lequel la personne éprouve Peur intense et persistante dans les situations sociales ou de performance, craignant d'être jugée ou évaluée négativement par d'autres. Pour le diagnostic de la phobie sociale, une évaluation clinique complète est requise par un professionnel de la santé mentale, qui comprend l'identification des signes et symptômes suivants:

• Effrayant marqué et persistant dans une ou plusieurs situations sociales ou d'action dans lesquelles la personne est exposée à des étrangers ou à l'évaluation possible des autres. L'individu craint d'agir (ou de montrer des symptômes d'anxiété) qui seraient humiliants ou embarrassants. Chez les enfants, il doit y avoir une capacité de relations sociales avec les relations familiales appropriées et l'anxiété doit se produire dans les relations avec d'autres enfants, pas seulement dans les interactions avec les adultes.
• L'exposition à la situation sociale redoutée presque invariablement. qui peut consister en une attaque de panique situationnelle ou prédisposée situationnelle. Chez les enfants, l'anxiété peut se manifester à travers des larmes, des crises de colère, une immobilisation ou un cachette avec des situations sociales avec des personnes inconnues.
• La personne reconnaît que la peur est excessive ou irrationnelle (cette caractéristique n'est pas nécessaire pour les enfants).
• Les situations redoutées (situations sociales ou d'action) sont évitées, ou elles sont soutenues par une anxiété ou une gêne intense.
• L'évitement, l'anxiété ou la main droite (inconfort) associée à des situations interfèrent considérablement avec l'activité normale de la personne, avec leur travail ou ses tâches académiques, ou avec leurs activités sociales ou leurs relations, ou - il y a une main droite intense pour avoir la phobie.
• Pour les personnes de moins de 18 ans, la durée des symptômes doit être d'au moins six mois.

Qu'est-ce que la phobie sociale?

Situations ou activités qui sont généralement évitées par adolescents atteints de phobie sociale.

• Manger en public, en particulier dans la cafétéria de l'école
• Donner une leçon orale
• Présent aux examens ou aux concours
• Appelez un camarade de classe pour les écoles
• Demandez à l'enseignant de l'aide ou des éclaircissements à l'école
• Loge
• Travailler sur un projet de groupe
• Cours de gymnastique, cours de musique et autres activités basées sur la performance
• Parlez aux personnes d'autorité, y compris les personnes à charge des magasins ou des amis adultes des parents
• Appelez ou invitez un ami à faire quelque chose
• Répondez au téléphone ou à la sonnette
• Assister aux activités après l'école, réunions de club, danses, événements sportifs
• Démarrez ou rejoignez les conversations avec des égaux
• Des situations qui nécessitent une affirmation, comme dire à quelqu'un d'arrêter de dépenser des blagues ou de les empêcher de copier leurs devoirs
• Les rendez-vous (restez avec quelqu'un)
• Doivent prendre une photo, en particulier pour l'album de l'école
• Demandez de la nourriture dans un restaurant

Traitement des phobies dans l'enfance

Phobie sociale

Pour le traitement de ce trouble, nous utiliserons les expositions, la gestion de la contingence, la modélisation et les stratégies cognitives.

La modélisation nous permettra de concevoir des programmes thérapeutiques qui améliorent le déficit possible des compétences sociales qui se réunissent généralement en phobie sociale; Il nous apporte également des informations correctives sur les mauvaises attentes et croyances liées à l'interaction sociale. Grâce à la modélisation, nous améliorerons les compétences sociales, nous réduirons les symptômes de l'anxiété ou du sevrage social et améliorerons les comportements de contact social Chez les enfants (contact verbal avec d'autres enfants, fréquence d'interaction sociale, proximité physique- ...)

À la fois en phobie sociale et dans d'autres problèmes d'anxiété sociale (évaluation ou anxiété de test) sont les affirmations de soi du type de type "Tout le monde me regarde","je suis stupide"Et des attentes négatives inadaptées telles que"Je vais me ridiculiser". Pour tout cela, nous utiliserons la restructuration cognitive destinée Modifier les pensées inadaptées qui peuvent interférer avec les comportements de résolution de problèmes axés sur les tâches.

Compte tenu de l'importance que les compétences sociales utilisent en phobie sociale, et comme de nombreux enfants ont des difficultés dans cet aspect, nous utilisons généralement Programmes de formation en compétences sociales qui impliquent normalement la phase d'éducation pour enseigner les comportements de communication appropriés, comme le sourire, ils parlent à regarder; Une phase de modélisation et une phase opérationnelle (donnant des commentaires correctifs et un renforcement).

Trouble d'anxiété de séparation

Nous trouvons généralement ce trouble associé à la phobie scolaire. L'utilisation de la modélisation est assez réussie, Gestion des éventualités, exposition et stratégies cognitives. Après l'évaluation, nous poursuivons un programme d'intervention que nous devons principalement le baser sur la promotion des activités qui impliquent la séparation des parents et de la maison. Habituellement, ces activités vont à l'école, se rendent chez des amis, vont jouer avec d'autres enfants, etc.

Nous commençons par appliquer la gestion de la contingence, pour cela, dans l'évaluation, nous aurons obtenu les antécédents et cohérents à la survenue d'anxiété de séparation, principalement avec un dossier par les parents d'une ou deux semaines. Il est important qu'avec ces enregistrements, nous pouvons identifier ce que ce comportement peut maintenir chez l'enfant.

Ce qui nous intéresse vraiment, c'est les conséquences que l'enfant obtient après avoir émis des comportements. Une fois ceux-ci identifiés, nous appliquerons les parents extinction aux conséquences qui renforcent négativement, comme éviter d'aller à l'école, ou positivement comment faire attention. C'est-à-dire que les parents renforcent généralement négativement l'enfant en laissant.

Ils accordent également généralement une attention particulière s'il n'est pas allé à l'école ou même dans les instants immédiatement après la délivrance de comportement. Nous devons toujours combiner avec un renforcement différentiel de comportements incompatibles comme le renforcement lors de la séparation des parents, lors de la fréquentation de l'école, etc. Nous devons également élaborer une hiérarchie avec l'enfant des situations de génération d'anxiété de séparation. Ensuite, nous irons à l'exposition des diplômés, qui se fait de la même manière que toutes les expositions.

Axiété pour la séparation et la phobie scolaire: conseils utiles

Phobies spécifiques

Nous avons quatre types de phobies spécifiques:

• Type animal
• Type environnemental
• Type d'injection sanguine
• Type situation

Avant de décider un type d'intervention sur des phobies spécifiques, nous devons nous assurer que ce sont des peurs inappropriées pour l'âge, tant qu'elles ne provoquent pas de perturbation familiale importante. Plusieurs fois, il n'est pas nécessaire d'intervenir et uniquement d'expliquer aux parents qui se compose d'un phénomène évolutif normal et ont généralement tendance à disparaître avec l'âge, il est généralement suffisant.

Nous utiliserons le Exposition graduée par une hiérarchie du stimulus phobique, De cette façon, nous faisons en sorte que l'enfant gagne en confiance et réduisait progressivement la peur à mesure que la hiérarchie termine. Dans la phobie à l'obscurité, par exemple, nous allons diplômé le temps d'exposition, le lieu et les panneaux de sécurité (comme être accompagnés de différentes personnes). Pour toutes les phobies spécifiques, nous utiliserons la même exposition graduée combinée avec des instructions automobiles, des réponses incompatibles telles que l'imagination de ce que fait un exploit et la modélisation.

Les enfants souffrant d'anxiété sociale sont généralement rétractés, ils ne sont pas "problématiques", leur phobie passe généralement inaperçue par leurs parents et leurs enseignants. Il y a généralement une tendance à penser à la timidité et à l'anxiété sociale sont des phénomènes normaux pendant l'enfance et l'adolescence et qu'ils surmontent ou disparaissent spontanément avec l'âge, lorsque la réalité est que la phobie sociale est peut-être le trouble d'anxiété qui fait référence à plus de difficulté.

Références bibliographiques

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