Trouble de stress post-traumatique (SSPT)

Il Trouble de stress post-traumatique ou du SSPT Il est actuellement conçu comme un trouble qui apparaît comme réponse à une situation très stressante ou "traumatisant". Ce trouble se caractérise par la présence des manifestations symptomatiques suivantes liées à l'exposition à cet événement traumatique.

Contenu

• Origine et classification du SSPT
• Principaux symptômes du SSPT
  • Réfraction intrusive de l'événement traumatisant
  • Évitement
  • Emboting
  • Hyperactivation autonome
  • Réactions émotionnelles intenses
  • Comportements agressifs envers les autres et eux-mêmes
• Traitement de la préparation
  • Les références

Origine et classification du SSPT

Comme exposé dans le manuel de diagnostic DSM-V: de nombreuses personnes qui survivent des événements traumatisants extrêmes développent un SSPT. Les survivants de combat sont les victimes les plus fréquentes, mais elles s'identifient également chez les personnes qui ont été confrontées à d'autres catastrophes, à la fois d'origine naturelle et induite. Ils comprennent des violations, des inondations, des enlèvements et des accidents de l'aviation, ainsi que des menaces qui peuvent impliquer un enlèvement ou une prise d'otage. Les enfants peuvent étudier avec le SSPT à la suite d'une expérience sexuelle inappropriée, qu'ils subissent ou non des blessures. Le SSPT peut être diagnostiqué même ceux qui n'ont appris que des traumatismes intenses. Un ou deux en 1.000 patients qui se soumettent à l'anesthésie générale se réfèrent à la sensibilisation à la douleur, à l'anxiété, à l'impuissance et à la peur de la mort imminente pendant la procédure; Jusqu'à la moitié d'entre eux, vous pouvez subventionner les syntoms ultérieurs du SSPT.

Dans cette classification, les expériences stressantes de la vie quotidienne sont exclues, comme le duel, le divorce et les maladies graves. L'éveil de l'anesthésie tandis que la chirurgie continue toujours.

Après une certaine période (les symptômes ne se développent généralement pas immédiatement après le traumatisme), l'individu évoque en quelque sorte l'événement traumatisant et essaie d'éviter de penser à lui. Il existe également des symptômes d'hyperactivation physiologique, comme exagération de la réponse au choc. Les patients PM expriment également sentiments négatifs, tels que la faute ou la responsabilité personnelle ("J'aurais dû éviter").

En plus de l'événement traumatisant lui-même, d'autres facteurs peuvent participer au développement du SSPT. Entre le facteurs individuels Le caractère inné de la personne et l'héritage génétique sont trouvés. Le faible niveau d'intelligence et de faible préparation éducative montrent une association positive avec le SSPT. Entre le facteurs environnementaux Il y a le faible état socioéconomique et appartenant à un groupe minoritaire racial ou ethnique.

En général, Plus le traum. Le risque est augmenté jusqu'à atteindre un quart des survivants de combat intense et les deux tiers de ceux qui étaient prisonniers de guerre. Ceux qui ont été confrontés à des catastrophes en raison de phénomènes naturels, tels que des incendies ou des inondations, ont généralement tendance à développer une symptomatologie.

Les personnes âgées sont moins susceptibles de développer des symptômes que les plus jeunes, et les femmes ont tendance à montrer des taux un peu plus élevés que les hommes. Environ la moitié des patients se rétablissent au cours de quelques mois; D'autres peuvent ressentir l'incapacité pendant des années.

Principaux symptômes du SSPT

Réfraction intrusive de l'événement traumatisant

Certains auteurs considèrent que les symptômes de ce type sont «la marque de contraste» du SSPT. Ce sont des ré-expériences de l'événement traumatisant de nature intrusive, qui peut provoquer chez la personne une réaction de stress et d'anxiété très similaire à celle qui s'est produite contre le traumatisme d'origine. Voici des symptômes qui vont des flashbacks, des cauchemars, etc. Il y a des auteurs qui indiquent que cette réexpérience peut provoquer une "re-traumatisation", un traumatisme auto-perpétuant et "définir" la personne dans un événement auquel ils sont en continu en continu.

Évitement

L'évitement des rappels de traumatisme est l'un des symptômes centraux du SSPT, et peut se manifester de différentes manières. D'une part, la personne peut présenter des comportements d'évitement afin de ne pas avoir à faire face à un rappel de l'expérience traumatisante. Les rappels peuvent être des personnes, des situations ou des circonstances similaires ou en quelque sorte associées à l'événement. D'un autre côté, les personnes atteintes de Prept essaient généralement de déplacer les souvenirs de leur esprit et d'éviter de penser ou de parler en détail de l'événement, en particulier dans les pires moments. Cependant, il arrive également que la personne se réalise excessivement sur les aspects qui pourraient empêcher l'événement, sur les raisons ou pourquoi ils devaient leur arriver, ou comment se venger de l'événement. D'un autre côté, la personne peut éviter les souvenirs de traumatisme par le biais de mécanismes dissociatifs ou de symptômes d'amnésie. Une autre forme d'évitement qui se développe habituellement et que nous verrons ci-dessous, a à voir avec l'expérimentation des émotions, en particulier avec les émotions "intolérables" pour la personne, dans de nombreux cas, a essayé "émotionnellement" anesthet ", montrant soit un" détachement affectif " ", par la consommation de substances, en raison d'un dévouement excessif au travail ou à d'autres activités, etc.

Emboting

De nombreux auteurs considèrent que les symptômes ennuyeux sont un moyen d'évitement qui se produit spécifiquement dans le SSPT. L'engourdissement peut être exprimé comme la dépression, l'anhédonie, le manque de motivation, mais aussi comme des réactions psychosomatiques ou des états dissociatifs. Gardez à l'esprit que, comme nous l'indiquons ci-dessous, à plusieurs reprises, les personnes atteintes de ce trouble présentent des difficultés à contrôler leurs émotions, et précisément parce qu'ils essaient d'éviter de perturber les sensations internes.

Hyperactivation autonome

Bien que les personnes atteintes du SSPT soient généralement caractérisées par une constriction émotionnelle, mais leur corps semble rester réagi à certains stimuli émotionnels et physiques comme si la menace persistait, bien que cette activation autonome n'ait pas déjà la fonction adaptative de l'alerte de l'organisme d'un danger de danger un danger. Cette hyperactivation a des problèmes de sommeil associés. D'une part, ils peuvent être incapables de se calmer suffisamment pour s'endormir, et de l'autre, ils peuvent avoir peur de leurs cauchemars. Beaucoup de personnes atteintes de tept rapportent que leur rêve est interrompu, se réveillent dès qu'ils commencent à avoir un rêve, de peur qu'il ne devienne un cauchemar. D'un autre côté, ces personnes signalent également une hypervigilance excessive et une réponse de choc exagérée. L'hyperactivation physiologique vécue par ces personnes interfère également avec leur capacité à se concentrer. Outre les problèmes de l'amnésie concernant certains aspects du traumatisme, ces personnes ont généralement des problèmes à se souvenir des choses quotidiennes. Ils peuvent même perdre des réalisations maturationnelles et revenir aux étapes précédentes de l'adaptation au stress, comme perdre leur capacité à prendre soin d'eux-mêmes, une dépendance excessive, prendre des décisions autonomes, le contrôle du sphincter chez les enfants, etc.

Réactions émotionnelles intenses

Des difficultés apparaissent dans la régulation de l'affection. Ces personnes peuvent répondre aux stimuli avec des réactions intenses et disproportionnées (colère, anxiété, panique, etc.), qui peut même intimider les autres. Mais ils peuvent aussi être paralysés.

Comportements agressifs envers les autres et eux-mêmes

De nombreuses études ont indiqué que les personnes traumatisées peuvent manifester des comportements agressifs envers les autres ou eux-mêmes. Par exemple, les abus des enfants augmentent la probabilité de conduite criminelle et criminelle à l'âge adulte.

Traitement de la préparation

Le traitement de la prépt est effectué avec la psychothérapie et les médicaments. En psychothérapie, la gestion de l'anxiété est travaillée par la relaxation, la méditation, apprenez à remplacer les pensées négatives par d'autres positives et à apprendre à arrêter les pensées qui proviennent de l'anxiété.

Thérapie cognitive et thérapie d'exposition, qui consiste à exposer à la fois imaginairement et en réalité à des situations qui se souviennent de traumatismes, sans symptômes déclenchés.

Les médicaments utilisés pour le traitement du SSPT sont les antidépresseurs, de la nouvelle génération aux anciens. De plus, des médicaments qui stabilisent l'humeur et les médicaments anxiolytiques peuvent être utilisés, pour le traitement de l'anxiété à des moments précis où il n'est pas possible de le contrôler.

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